В Мире	Германия	Россия	Украина	Казахстан	Законы ФРГ
Автомобиль	Наука и Техника	Здоровье	Туризм и Отдых	Экономика и Финансы	Бизнес

 

Алкоголизм

Алкоголизм

В адрес нашего сайта  приходят письма, касающиеся пьянства, алкоголизма и их последствий. Сегодня мы публикуем ответы нашего автора психолога Анны Циприс (Ганновер) на некоторые из вопросов, содержащихся в этих письмах.

Какие проблемы несут с собой пьянство и алкоголизм?

Пьянство и алкоголизм – беда многих семей, в том числе и тех, которые живут в Германии. Больше всего от пьянства страдает не сам пьющий, а его близкие. Слёзы, отчаяние, безысходность – удел несчастных жён, чьи мужья не понимают всю пагубность этого пристрастия. Многие представляют себе пьяницу с сизым носом, трясущимися руками, пропивающим вещи и валяющегося на улице. Но это уже последняя стадия алкоголизма. Пьяницы и алкоголики есть во всех слоях населения: пьют рабочие и чиновники, писатели и политики, мужчины и женщины. Творческие личности, увы! также сильно подвержены этому пагубному пристрастию. Известно, что сейчас значительно вырос процент женского алкоголизма среди молодых обеспеченных женщин. Если для малообеспеченных пьющих основная задача – добыть деньги на выпивку, то у материально обеспеченных людей проблемы иного плана – как бы о его пьянстве не узнали на работе или в его окружении.

Как протекает заболевание алкоголизмом?

Вся беда в том, что сами пьющие не знают о своём заболевании, но зато им известно, сколько надо выпить, чтобы утром «не трясло», как надо правильно опохмеляться, что «неправильное опохмеление ведёт к запою», как отличить качественную водку от подделки и т.д. Для пьющего человека объём таких знаний, возможно, достаточен, но это не имеет никакого отношения к заболеванию алкоголизмом. Запои, цирроз печени, «опохмеление», «белая горячка» - это уже последующие стадии заболевания. Жёны вообще в этом несведущи, для многих из них главноеa - чтобы муж приносил домой зарплату, не пропивал вещи из дома и не избивал её.

В чем отличие бытового пьянства от алкоголизма как заболевания?

Алкоголизм начинается с бытового пьянства, когда человек ещё способен остановиться. Ошибается тот, кто думает, что именно он никогда не станет алкоголиком, поскольку знает меру и в любой момент может бросить пить. Любой нарколог скажет, что это заблуждение, свойственное подавляющему большинству людей, у которых уже сформировался алкоголизм. Если бы каждый пьющий человек мог по своей воле и в любой момент прекратить употребление спиртного, то не было бы проблемы алкоголизма. Этот этап проходят абсолютно все больные алкоголизмом: «перестану пить, но не сейчас, а потом, когда сам захочу», и, продолжая употреблять спиртное, делают очередной шаг на пути к алкоголизму. Дело в том, что сами больные этого не осознают, и чем больше «стаж» болезни, тем меньше шансов, что больной это осознает.
У разных людей - различная мотивация к употреблению алкоголя. Например, прием алкоголя связан с жаждой удовольствия. Рассуждения сводятся к следующему: «Почему я должен отказывать себе в желании выпить, ведь жизнь одна, другой не будет. И вообще, зачем жить, если нет удовольствия». Часто алкоголь употребляется с целью снятия состояния эмоционального напряжения, тревоги, беспокойства: «Мне надо было отключиться от неприятных воспоминаний». Бывает, что употребление алкоголя связано с неспособностью противостоять окружающим: «Я пью, как и все, не хочу быть белой вороной». Наконец, алкоголь употребляют в качестве допинга для поднятия тонуса, повышения активности и улучшения работоспособности - «Пью, чтобы взбодриться».

Все ли люди склонны к пьянству?

Вопрос закономерный. Если говорить о биологических причинах пьянства, то к ним относятся генетически различная предрасположенность к развитию алкогольной зависимости. Как правило, у детей пьющих родителей риск стать алкоголиком в два раза выше, чем в обычных семьях. Данные по усыновленным детям указывают на повышенный риск в случае, если алкоголизмом страдали биологические родители. Повышенный риск развития алкоголизма проявляется также у сыновей или братьев мужчин-алкоголиков, причем уровень алкоголизма у мужчин по сравнению с женщинами составляет 5:1.
К психологическим причинам алкоголизма относится, прежде всего, индивидуальная психологическая предрасположенность той или иной личности к пристрастию к алкоголю. Существует ещё модель заболевания алкоголизмом как результат взаимодействия биологических, психологических и социальных факторов.
Социальные причины алкоголизма самые разнообразные. К ним можно отнести : неполную занятость на работе, т.е. наличие свободного времени, когда человек не знает, куда себя деть и чем заняться; одиночество как мужское, так и женское; бедность, озабоченность тем, откуда взять деньги - также приводит к пьянству. Хотя существует и замкнутый круг: «Нет денег, потому и пью, а пью, потому что не могу заработать достаточно денег». Некоторые люди «заливают» свои проблемы спиртным, переживая смерть близких людей, супружескую дисгармонию, разводы, измены; пьют для облегчения хронических болей и снятия с себя груза проблем и т.д., список можно продолжить самим. Социальные причины детского и подросткового алкоголизма связаны с подражанием детей поведению взрослых, а также употреблением алкоголя детьми и подростками под нажимом сверстников. Психосоциальная предрасположенность включает: чувство неполноценности и отчуждения, слабоволие, страх перед решением жизненных проблем.

Поясните, пожалуйста, что это такое «предалкогольная личность»?

Действительно, учёными введено такое понятие, как «предалкогольная» личность, не имеющая чёткой структуры внутренней мотивации и не выработавшая собственного отношения к окружающему миру. Это очень характерно для иммигрантов. Переезд в другую страну приводит к так называемому «культурному шоку» от столкновения с другой культурой, менталитетом, обстоятельствами. Многие мигранты, особенно прибывшие в Германию в возрасте свыше 40 лет, не могут хорошо овладеть немецким языком, а значит, претендовать на хорошую работу, быть основными добытчиками в семье.
Психологи отмечают, что эмиграция чаще всего разрушает семью, особенно если супруги и раньше имели проблемы в семейных отношениях. Некоторые неработающие мужчины, глубоко переживая своё состояние, впадают в состояние депрессии, и если раньше они проявляли склонность к алкоголизму, то в иммиграции эта тяга усугубляется. В целом можно охарактеризовать личности с алкогольной зависимостью так:
1. Малая устойчивость к стрессу, непереносимость конфликтов, несбывшиеся ожидания, боли, сниженная приспособляемость.
2. Напряжённость, высокий уровень тревожности, заниженная самооценка, комплекс неполноценности, потребность в получении немедленного удовольствия, затруднения в установлении эмоционального контакта.
3. Отсутствие социально-позитивных установок, незаинтересованность в труде, неумение организовать свой досуг; неполное или неправильное усвоение морально-этических правил, необычайно лёгкое следование негативным примерам, раннее криминальное поведение.

Все мы знаем об изменениях личности алкоголика. А что говорят по этому поводу психологи?

Различают несколько типов изменений личности алкоголика. У одних людей преобладают раздражение и злобность, приводящие к агрессивным поступкам. Другие характеризуются неспособностью к систематическому труду, внушаемостью, стремлением к веселому времяпрепровождению в кругу собутыльников. Ещё один вариант изменения личности проявляется в раздражительной слабости, возбудимости, обидчивости, склонности к аффективным вспышкам. Возбуждение быстро сменяется вялостью, апатией, заторможенностью. Такие больные быстро устают при умственных и физических нагрузках. Некоторые алкоголики характеризуются беспричинно повышенным настроением, самодовольством, хвастливостью, излишней общительностью.

В чем особенности женского алкоголизма?

У женщин бытовое пьянство часто переходит в алкоголизм, причём в отличие от мужчин, течение его быстро прогрессирует. Мужчина может спиться за три-пять лет, а женщине достаточно и полугода. Из бесед с социальными работниками, имеющими дело с проблемными людьми, выясняется, что среди наших соотечественников нередко встречаются случаи женского алкоголизма, хотя отдельная статистика не ведется. Психологи утверждают, что алкоголь существенно изменяет личность женщины: она утрачивает доброту даже к собственным детям, у неё снижается эмоциональность. Алкогольная зависимость делает женщину эгоистичной, замкнутой на себя. Негативные эмоции (например, уход мужа, смерть близких и пр.) женщина пытается «залить» спиртным, хотя прекрасно знает, что после отрезвления ей станет ещё хуже, но остановиться уже не в силах. Неумеренно пьющая женщина перестаёт следить за собой, не обращает внимания на свою одежду, становится неопрятной, а потом и вовсе «опускается». Пьяная женщина вызывает у большинства мужчин чувство неловкости и даже брезгливости.

Какие причины толкают к алкоголизму женщин, приехавших на свою этническую родину? Казалось бы, здесь наступило материальное благополучие, но всё равно наши женщины нередко спиваются.

Думаю, что причины женского алкоголизма лежат в основном в плоскости разлада семейных отношений, сексуальной дисгармонии, «охлаждения» супруга и его измены, разводов, а также стрессов, связанных с попаданием детей и подростков в тюрьмы. И, конечно же, одиночество. Для женщин характерен довольно длительный скрытый период формирования заболевания. То ли женщины биологически сильнее, но они могут дольше скрывать своё пьянство. Имеется даже термин «Пьянство за закрытыми занавесками», то есть в одиночестве.

Можно ли вылечить женский алкоголизм?

Считается, что женский алкоголизм неизлечим. Это не так. Алкоголизм вначале формируется как психическая зависимость и лишь потом женщина попадает в физиологическую зависимость на биохимическом уровне. Если вы заметили за собой склонность к частому употреблению алкоголя, вас постоянно тянет к бутылке и вы не в силах остановиться, следует, пока не поздно, обратиться к специалисту. На этом этапе ещё можно самостоятельно избавиться от алкогольной зависимости. Но если уже сформировалась физиологическая потребность в приеме алкоголя, необходим комплексный подход: помощь специалиста, собственная воля и терпение. Как и всякое лечение, этот процесс трудный и долгий. Во-первых, следует осознать проблему и найти в себе силы избавиться от навязчивой страсти. Во-вторых, обсудите её досконально либо с врачом-наркологом, либо с человеком, являющимся для вас авторитетом, либо, на худой конец, с товарищем по несчастью. В-третьих, хорошо бы изменить окружающую вас компанию и хотя бы на время выйти за рамки привычного образа жизни. И последнее, один из первых признаков попадания женщины в сети алкогольной зависимости - это её несогласие с мнением окружающих о том, что она злоупотребляет алкоголем. Следует прислушаться к окружающим - и тогда к детям вернется их прежняя мама, к мужу – жена, а одинокие женщины найдут себе более достойное занятие, чем выпивка.

Как влияет употребление алкоголя на сексуальную жизнь?

Вопрос довольно сложный и носит индивидуальный характер. Многие мужчины убеждены в том, что употребление алкогольных напитков улучшает состояние эрекции во время полового акта, поэтому они «заправляются» спиртным, Увы, это только миф. В состоянии сильного опьянения мужчина практически ни на что не способен, он полностью отключается. Алкоголь лишь повышает либидо - сексуальное влечение, но отнюдь не способствует длительности и качеству полового акта. Хорошо бы каждому мужчине знать французскую поговорку: «Алкоголь возбуждает желание, но гасит возможности». Как известно, заболевание алкоголизмом приводит к импотенции. Что касается женщин, то алкоголь в небольших дозах делает женщину сексуальной, весёлой и остроумной. Поначалу она раскрепощается, у неё уходят «комплексы» и «зажимы», теряется стыдливость. В то же время она утрачивает контроль над своим поведением. При длительном употреблении алкоголя она становится неразборчивой в своих половых связях, пополняя ряды клиентов вендиспансеров.

Что такое «синдром абстиненции» - это диагноз, который ставят иногда врачи алкоголикам?

Прежде, чем говорить об этом диагнозе, необходимо назвать типичные варианты деградации личности алкоголиков: первый проявляется в утрате морально-этических норм поведения, хвастливости, лживости, грубом алкогольном юморе, переоценке своих возможностей, агрессивности, быстром переходе от эйфории к депрессивным состояниям; при втором типе происходит ухудшение памяти, внимания, снижение трудоспособности, что свидетельствует о снижении интеллекта в целом. Появляются апатия, расстройства сна, слабодушие, депрессивный оттенок настроения. В состоянии абстиненции (в народе более известен как синдром похмелья) могут возникнуть мысли о самоубийстве. А вообще под абстиненцией понимается комплексное состояние различных расстройств, возникающее у больного в силу резкого прекращения употребления алкоголя или значительного снижения его доз, причем прием небольших доз алкоголя значительно облегчает его состояние.

Имеются ли какие-нибудь пути устранения патологического влечения к алкоголю?

Безусловно, имеются. Патологическая мотивация должна быть подавлена с помощью другой сильной мотивации, например, благополучие детей или других близких, тревога о собственном здоровье. Больного нужно провести через опыт его негативных переживаний и подвести к отмене отрицательного опыта. Во время лечения семья должна взять на себя функции психотерапевта, членам семьи следует проявлять к больному, который лечится от алкоголизма, повышенное внимание и чуткость, помочь ему справиться с заболеванием. Близким людям следует оказать помощь больному в конструировании позитивной личности и позитивного образа жизни. Задача же медиков заключается в правильном применении лекарственной терапии и подавлении "красного" очага в коре головного мозга, чтобы методами электростимуляции устранить патологическую мотивацию к употреблению
алкоголя.

 Анна Циприс (Ганновер)

Статья  была опубликована в журнале Zeitschrift "Partner" 
и на медицинском сайте  «Доктор Магалиф»